第六次全國人口普查結果顯示,0~14歲兒童總數超過2.2億。第二次全國殘疾人抽樣調查顯示我國聽力殘疾現殘率2.11%,據此推算,全國0~14歲聽力殘疾兒童總數超過460萬。超過60%的兒童聽力損失是可以避免的;如果聽力損失不可避免,采取適宜的干預措施有助于確保罹患聽力損失的兒童得以充分發揮其潛能。無論是聽力正常兒童還是未進行正規新生兒聽力篩查的兒童,過完年開學前都要給耳朵體檢一下。
在開學前有的爸爸媽媽會帶小孩去檢查眼睛,但很少有爸爸媽媽會帶小孩去檢查耳朵。中國民間有“開門爆竹”一說。即在新的一年到來之際,家家戶戶開門的第一件事就是燃放爆竹,以嗶嗶叭叭的爆竹聲除舊迎新。但鞭炮在燃放時所產生的噪音高達90分貝以上,甚至超過100分貝,一些地方震耳欲聾的鞭炮聲連續不斷,對兒童、嬰幼兒非常有害,強大的聲響可造成急性爆震性耳聾,甚至耳膜震破。
過年聚會的時候,唱K是一項必不可少的娛樂項目,大人也會帶著小孩一起。卡拉OK演唱環境的音量分貝數都達到100以上,加上房間里的回音,對小孩稚嫩的耳朵傷害會更大。調查顯示,在卡拉OK環境中待上兩小時再進行聽力測試,一些人的聽力會減少8分貝。
春節期間也有家長會帶小孩出去旅游,在乘飛機時,大氣壓力是隨著海拔高度的增加而降低的,隨著飛機上升或降落,機艙內的氣壓會發生相應的變化,如果中耳腔內外壓不能迅速取得平衡,可能引起航空性中耳炎,出現耳內堵塞感、耳鳴、耳痛、聽力下降、眩暈等不適癥狀。
假期在家時間長,小朋友會佩戴耳機聽音樂,看影片,長時間佩戴會損傷聽感覺神經細胞,讓人的聽力受損,尤其是乘坐地鐵或公交車時,由于外部噪音大,會不自覺地調高耳機音量,傷害也就更大。
由于兒童的年齡小,不會表述,對于其聽力障礙的早期癥狀,成年人很不容易發現。但是,如果聽力真的出現了問題,也會表現出一些特殊的耳聾信號,家長或教師如細心觀察是不難發現的。
這些早期聽力障礙的信號表現是:
一、與孩子交談時,孩子經常會問“什么”或“你再說一遍”,或者表現出沒有聽清的狀態。
二、孩子與人交談時,有眼睛緊盯著講話人的嘴的習慣,這是耳聾之人特有的一種“讀唇”的表現。
三、在呼喚孩子時,孩子無反應或反應遲鈍,而且孩子對聲源的位置判別能力很差。如果在孩子的右方喊他時,他不能準確地把頭或身子轉向呼喚人的位置,而是轉向相反的或者其他的什么方向。
四、發音不準確,講話不清楚,韻母音很重,家長常誤認為孩子是在發音器官上出了什么問題。孩子的發音不準確,講話不清楚,實際上是感覺神經性耳聾的一種特有的表現。
五、上課時注意力不集中,對教師提出的問題常常所答非所問。
六、看電視或聽收音機時,離電視或收音機的距離很近,或喜歡將電視機和收音機的聲音開得很大。
凡出現上述現象,即可認為是聽力障礙的信號。
如果聽力損失得不到治療會帶來哪些影響?
兒童聽力損失對其語言學習影響最為顯著,此外,患兒的整體認知能力、社會技能、生活態度和自尊心等也會受到影響。罹患聽力損失而又未能獲得治療的患兒往往學習成績不佳,會導致其成年后工作表現不佳和就業機會減少。溝通困難可能會令患兒感到憤怒、壓抑和孤獨,產生持久的情緒和心理創傷,從而使整個家庭深受影響。此外,在社會資源匱乏的地區,兒童更易受到傷害,聽力損失的兒童由于對周圍環境缺乏感知,其受傷風險更高。從更廣泛的角度而言,聽力損失將對國家的社會經濟發展帶來不利影響。
為何早期識別聽力損失如此重要?
早期識別聽力損失并給予及時有效的干預可以盡量避免患兒發育遲緩,并有利于促進其社交、教育和社會生活能力的發展。針對嬰幼兒的聽力篩查規劃可以及早發現聽力損失問題。先天性聽力損失可在出生后數日內測得,研究表明,先天性失聰或在出生早期罹患獲得性聽力損失的兒童,如能在6月齡前識別聽力損失并給予適當干預措施,患兒5歲時的語言能力可與聽力正常的同齡兒童達到相同水平。對于年齡較大的兒童,學前和學校常規聽力篩查可在疾病早期發現異常,從而減少聽力損失的不良影響。
由于我國人口眾多,發展不平衡,聽力語言康復服務能力和服務水平亟待提高,我國兒童聽力障礙預防和康復工作還面臨諸多問題和困難。但只要我們在現有的基礎上,做好兒童聽力殘疾早發現、早干預和早康復,這還是具有重大的搶救性意義。