提到溫州市人民醫院,大家會想到兩個字:“愛心”。明年將迎來110年華誕的溫州市人民醫院,一直堅持“仁愛”文化,潤物無聲、厚積薄發。該院的急診科,更是將“仁愛”文化發揮得淋漓盡致。據溫州市急救中心平臺數據顯示,溫州市人民醫院院外猝死救治成功率連續兩年名列全市第一。
仁愛為懷,只為那一面之緣的感動。對于急救,溫州市人民醫院副書記、院長余穎聰有著更深的體會。
嘉賓名片
余穎聰,溫州市人民醫院副書記、院長。消化內科主任醫師,浙江大學消化內科碩士、博士研究生,浙江中醫藥大學中醫學碩士。上海大學及溫州醫科大學碩士生導師,浙江省衛生高層次創新人才,溫州市新世紀551人才工程第一層次培養人才。
一場急救 至少有7個科室參與
記者:溫州市人民醫院的急診急救是如何拿到這份“優等生”成績單的?
余穎聰:對于院外猝死患者,送我院搶救,恢復自主循環成功率是43.81%,遠高于國內的平均水平25%左右。溫州市急救中心平臺數據顯示,溫州市人民醫院院外猝死救治成功率連續兩年名列全市第一,這是包括所有省市級醫院在內的排名,非常不容易。
這主要得益于我院著力構建“仁心”“仁術”的急診急救大平臺,深度融合胸痛、卒中、創傷、危險性上消化道出血、心肺腦復蘇、中毒等救治中心,形成院前院內急危重癥救治閉環管理體系。
記者:前不久,一個12歲的小女孩從高樓墜落,是溫州市人民醫院為她進行了成功救治。在急救的背后,碰到了哪些難關?
余穎聰:急診急救大平臺建設需要聚焦多學科合作的協同配合。這個小女孩從高樓墜落后,胸腹腔內多臟器破裂、出血,合并骨盆骨折。急診手術涉及心胸外科、骨科、血管介入外科、普外科等至少7個科室。手術誰先做?做到什么樣的程度?術中生命體征如何穩定?構建急診急救大平臺,就是由急診牽頭,實施院內學科團隊化治療。面對車禍、高墜等多發傷急診患者,由急診高年資醫生“把舵”整體治療,在救治過程中,維持患者的各項生命體征,且整體把控各環節的質量,推進各學科合作的無縫銜接。之前的那名小女孩經過我們多學科的通力合作,歷經6個小時手術,終于成功得到救治。
全國首家5G+AR 急診也可遠程指導
記者:在急診的流程改造方面,有著哪些創新?
余穎聰:“人民醫院為人民”,我們的醫療服務不僅僅應對疾病的治療,更體現“以患者為中心”的人文關懷。
以婁橋院區為例,急診區域就像一家獨立的醫院,急診搶救室跟CT室的距離不超過10米,分診臺、化驗、藥房、搶救室、CT室一應俱全,有序而又集中。這些都是為了應對急診病人“急”和“危”的特點,我們同死神比速度,與病魔搶時間,不斷思考和探索如何將患者的檢查時間縮短,如何提升救治效率。
此外,我們利用信息化技術、積極探索“5G+AR”醫療應用,獲得國家工信部、國家衛健委試點項目立項,我們推出了全國首家5G+AR急危重癥協同救治會診中心,實現會診“協同化”,遠程指導基層醫院、院前、院內急診救治和院內專科協作。我們和泰順縣人民醫院達成了“山海工程”的幫扶合作,通過急診急救多學科的大平臺,成功搶救了突發急性心肌梗死、惡性心律失常導致休克甚至心臟驟停的多例危重患者,進一步提升患者改革獲得感、幸福感,得到了一致好評。
“急救明星”對仁心仁術的堅守
記者:你們的急診團隊陣容強大,都有哪些“急救明星”?
余穎聰:手術臺上的無影燈,映射著我們醫生們的醫者仁心。
醫療分管院長陳新國是原急診科主任,他帶領團隊致力于急診急救大平臺建設,對心肺復蘇后的病人、上ECMO的患者等,都是團隊專人管理,日夜堅守的,比如急診科副主任陳玲瓏,就在患者身邊不知度過了多少個不眠之夜。
對于危險性上消化道大出血的患者,甌越名醫鄭亮主任、鄭恩典、任愛群等主任急診行床旁胃鏡下治療,聯合血管介入外科、普外科等診治,病人均取得滿意結果。
普外科主任醫師胡逸人博士,不僅救治許多外科急癥、更是突破肝癌治療禁區、對侵入到下腔靜脈距離心臟口僅兩三厘米的腫瘤,進行精準切除、給患者生的希望。在創傷救治方面,骨科王大風副主任對兇險的股動脈破裂急救修復、腦外科吳昊主任等對腦出血、腦外傷等的救治,都有著扎實的臨床經驗。
特別要提的是甌越名醫王毅主任帶領下的心內科團隊,陳曉曙主任、陳皓副主任醫師等對心梗患者的搶救,他們常常是穿著十幾斤的鉛衣汗流浹背不知疲倦。陳皓的微信頭像是一顆健壯的心臟,目前已經加了1000多名患者,每天工作之余,他就義務為這些病友們答疑解惑。陳曉曙主持的“心血管病早篩與干預”公益項目,連續兩年獲得“全國先進”榮譽稱號。
記者:在無數場急救中,有哪些是令您感觸特別深的?
余穎聰:就在前不久,我們急診接收了一名89歲阿婆,被家人發現不能言語,左肢無力2小時,經初步問診查體考慮急性腦血管病,立即啟動腦卒中綠色通道,神經內科、神經外科迅速趕到,通過快速的CT掃描初步診斷為腦梗死,排除溶栓禁忌后,醫生和家屬簡要介紹了患者病情及溶栓治療的獲益和風險,患者家屬當機立斷:溶栓。僅半小時后,阿婆原本不能動的肢體就抬起來了。
醫療最難的不是技術,而是給醫生一個冒險的理由。這個時候,我們最需要的是患者和家屬的理解和信任。對我們醫生來說,仁愛為懷,只為那一面之緣的感動。
您若性命相托、我必全力以赴。