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醫院動態
危重患兒命懸一線,新生兒醫護上演生命接力賽

作者:黨政辦 來源:黨政辦 發布時間:2014/6/23 14:56:11

“謝謝!謝謝!太謝謝你們了……”一對年輕的夫婦抱著一個小小嬰兒,向新生兒科的醫護人員表示感謝。近日,我院新生兒科成功搶救了一位轉院的危重早產兒,完成了一場搶救生命的接力賽。

當天上午7點多,在泰順醫院醫療下鄉的新生兒科醫師張毅像往常一樣去科室上班,剛到病房,就見護士進進出出,原來是凌晨收治了一位36周胎糞吸入導致窒息的早產兒。由于吸入胎糞,患兒出生后即出現呼吸費力、面色發紫,雖然護士連續六個小時輪流按壓皮囊,患兒的氧飽和度依然只有75%左右。張毅醫師立即推來呼吸機,搭管道,連接氣源,接上氣管插管。雖然呼吸機參數不斷上調,但是患兒的氧飽和度改善情況始終不明顯,最后氧飽和度勉強維持在88%,半小時后血氣復查ph6.99,二氧化碳分壓100mmHg,床邊胸片提示胎糞吸入性肺炎很可能并發肺動脈高壓

由于泰順醫院的搶救設備不完善,無法進一步改善患兒的氧飽和度情況,如果不采取有效措施,患兒生命就將逝去而且該院的新生兒病房與兒科合并一起,沒有無陪病房,后續的治療和監護都無法保證。張毅醫生介紹說,雖然泰順縣距離溫州市區有2個多小時的車程,患者很可能在路上面臨危險,但比起坐以待斃,轉院治療還是有一線希望。”

張毅醫生將患兒病情告知家屬后,建議家屬轉院治療。患兒父親異常堅定地說“不管怎么樣,只要有一絲希望我都不會放棄的,醫生你幫我安排轉院吧。”

張毅醫生立即聯系我院新生兒科主任萬誠,雖然新生兒科工作非常繁忙,萬誠主任了解情況后非常支持張毅醫生的決定:“只管轉過來,我們會安排好!”。

在泰順醫院醫護人員的配合下,張毅醫生將患兒轉移到救護車上。在一路顛簸中,張醫生和120救護員輪流按壓皮囊,觀察患兒的病情。但不妙的是,在即將到達我院的時候,由于車輛一個大的顛簸,氣管插管滑了一下,沒幾秒,患兒的氧飽和度就從85%直線下降,孩子膚色馬上轉青紫,張醫生判斷是脫管了。由于救護車上沒有喉鏡,患兒命懸一線,張毅只能叫司機再開快點,并立即聯系新生兒科,讓值班醫師馬上到急診室準備搶救。

3分鐘后,救護車終于到達醫院急診室。打開救護車門的一刻,新生兒科的溫玲玲醫師已經站在車門外了,張醫生這才將一顆心放下來,他心想這小孩有救了!溫醫師接過患兒,非常迅速地重新進行氣管插管、擴容等復蘇措施,患兒的氧飽和度慢慢從10%升到70%多,接著,溫醫師一路小跑地將患兒抱進了新生兒科的重癥監護室。

雖然我院新生兒科搶救持續性肺動脈高壓的新生兒已有不少成功案例,處理起來也得心應手,但對于搶救從外地長途轉送來的危重新生兒,卻是一個新的挑戰。萬誠、顏勝宇兩位主任醫師立即為患兒會診。當班的醫護人員密切合作,迅速給寶寶清理呼吸道,接上呼吸機。為了提供100%氧濃度,護士也發揮出“女漢子”的實力搬運氧氣筒,提高體循環壓力,并給氣管內注入固爾蘇、監測血氣……一切搶救行動井然有序。當天值班的醫護人員一直忙碌到晚上九點鐘。

在隨后治療期間,患兒又出現了嚴重的宮內感染現象。新生兒科醫護人員又精心制定出一系列治療和護理方案。在多次的快速搶救和精心護理下,寶寶逐漸得以康復出院。面對家屬的的連連感謝,醫護人員也很開心地祝福寶寶健康成長。院辦