4月7日,溫州人民醫(yī)院的導管室進行了一場“特別”的介入治療,患者病情“特別”復雜,手術難度“特別”大,而最特別的,是手術團隊由中日兩國醫(yī)生組成。
蔣先生今年70歲了,長期患有高血壓、糖尿病,近3個月,他在家快步走后,都會感覺呼吸困難、透不過氣、胸悶、髖部有酸脹感,休息后癥狀緩解。前段時間,蔣先生感覺癥狀越來越嚴重,于是慕名來到溫州市人民醫(yī)院心血管內科就診,經過詳細檢查,確診蔣先生為冠狀動脈完全閉塞病變。
冠脈慢性完全閉塞病變治療宜早不宜遲
溫州市人民醫(yī)院副院長、心血管內科主任醫(yī)師姜文兵介紹,冠狀動脈是供給心臟血液的動脈,冠脈慢性完全閉塞病變是指病人某一支冠狀動脈100%閉塞超過3個月以上,閉塞處已嚴重鈣化。如不及時手術,開通閉塞的血管,患者將出現(xiàn)心力衰竭或心梗后猝死。
介入治療冠脈慢性完全閉塞病變是一場勇敢者的戰(zhàn)斗
據悉,介入手術是冠狀動脈慢性完全閉塞病變的首選治療方法,但是其難度超出常人的想象,成功率低且并發(fā)癥較高,被介入醫(yī)生稱為“攻堅戰(zhàn)”,打好這一仗,需要冠脈介入醫(yī)生嫻熟的技術和豐富的臨床經驗、專用導絲導管設計以及各項冠脈影像成像手段的完美結合,是心血管介入團隊實力的真正體現(xiàn)。日本是世界上最先開展冠脈慢性完全閉塞病變介入治療的國家之一,許多先進的技術均由日本醫(yī)生率先應用于臨床。
石原昭三先生是日本著名的心血管介入治療專家,擅長冠狀動脈介入術,受邀與溫州市人民醫(yī)院心內科專家團隊共同進行復雜性冠脈介入手術。
術前,溫州市人民醫(yī)院心血管內科介入團隊認真研究,把患者閉塞的血管及相關血管的信息都聯(lián)系起來,構思出血管的大致徑路及沿途的重要標志,制定出導絲前進的目標,并謹慎選擇選擇出手術器械、導絲的頭端塑形等。
手術當天,在石原昭三先生的協(xié)助下,介入團隊步步為營,各個擊破,實現(xiàn)導絲的順利通過,為蔣先生等多位患者成功開通病變了血管,目前恢復良好。
醫(yī)生提醒
很多冠狀動脈慢性完全閉塞病變患者診治不及時,久拖不治不僅增加了手術的難度,影響生活質量,而且增加了后期手術的風險。姜文兵特別提醒,心電圖上顯示有陳舊性心梗表現(xiàn)或有反復發(fā)作的心絞痛患者,應盡早去大醫(yī)院心血管內科診治。
多年來,溫州市人民醫(yī)院心血管內科在主任王毅的帶領下,通過不斷學習和積極探索,在心血管疾病介入治療方面積累了豐富的臨床經驗和手術技巧,已開展多種冠脈介入治療新技術,在手術例數(shù)和成功率慢性完全閉塞病變介入治療方面也有一定突破,并多次在國內大型學術會議上參與學術交流。
繼此次與日本石原昭三先生進行手術交流后,該科室還將會與日本、韓國、美國及澳大利亞等國外介入專家進行更多的學術及科研交流動,促進醫(yī)院心血管診療技術向更新更高的領域發(fā)展。