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醫院動態
妙手柔情皆在“定心術”

作者:黨政辦 來源:黨政辦 發布時間:2014/5/21 15:02:25

 

“是人民醫院給了我第二次生命。”54歲的林女士至今還如此念叨。1998年,她因“III度房室傳導阻滯伴反復暈厥”在市人民醫院(當時為市三醫)住院,在經濟極度困窘之下,靠人民醫院心血管內科給她安裝的一臺免費永久起搏器才得以維持生命,健康生活了七年。后來家庭經濟狀況改善后,又自費在人民醫院更換了兩臺起搏器,至今身體狀況依然良好。事實上,市人民醫院心血管內科(以下簡稱“心內科”)多年來常有類似的慈善之舉,用“善款”挽救了許多病人的生命。此外,心內科領先于同業的服務創新、技術創新也令人矚目。

 

12年隨訪心肌病患者 直到痊愈

65歲的患者曾女士來自青田,12年前,她因“稍微活動感呼吸困難”而在青田被診斷為擴張性心肌病。她的心超檢查發現心臟的結構變化已非常嚴重,左心室舒張末內徑已達80毫米(正常人小于55毫米),左室射血分數只有19%(正常人大于50%)。青田醫生經過診斷后表示,曾女士甚至活不過兩年。曾女士在朋友的介紹下來到市人民醫院就診。

王毅主任在全面評估患者的病情后,因考慮到患者的基礎心率較快,初步判斷患者如經過嚴格而長期的“生物學治療”可能會有顯效的結果,同時建議患者每月來一次門診進行仔細的調藥,長達一年的藥物調整,最終使“生物學治療”的重要藥物達到最大耐受劑量。二年后復查心超檢查,患者的心臟形態明顯好轉而最終恢復正常,隨訪12年,患者現在仍非常健康。王主任每每回憶起這個病例,內心充滿著成功的喜悅,曾女士的家人屢次談起心內科的治療,都嘖嘖稱奇。

王毅主任介紹,慢性心力衰竭的現代治療理念與以往明顯不一樣,真正能使病人壽命延長的治療方法是“生物學治療”,只是要達到理想效果,要患者與醫生配合好,醫生要花很多時間與精力,要做到定期的嚴格的門診隨訪,不能一蹴而就。

王毅主任介紹,心內科向來重視“慢病的門診管理”:“我們始終認為,對于慢病,防治非常重要,比如心血管領域的三大疾病,如冠心病、房顫、慢性心衰等,我們都很重視門診管理,以及對患者的健康教育,對這類患者,我們都有定期的門診和電話隨訪,對他們進行長期跟蹤,只有這樣,才能減少患者反復多次的住院,對家庭和社會都有所裨益。”

除了堅持門診隨訪以外,人民醫院在醫療服務理念方面還有多項創新,比如,對于腦卒中,就始終遵循“防重于治”的理念,在溫州地區,使用“華法令”對卒中的I、II級預防,使用率很高;此外,對重急癥救治,技術過硬,并且反應快速,對急性心肌梗死的直接血運時間很短,95%的患者從入急診科到球囊開通時間小于90分鐘(90分鐘是國際上標準化管理的要求);此外,對于邊緣學科多有涉獵,研究成果豐厚,心內科長期與國內肺動脈高壓中心的專家聯合,在溫州地區首先開展對肺動脈高壓的臨床與基礎研究。

 

市第二批重點學科

連續三年先進科室

走入溫州市人民醫院的心內科,感受最深的,是一系列完善的醫療輔助設備:24小時的動態心電圖、動態血壓、活動平板、心臟超聲、心電監護系統、多導生理記錄儀、射頻消融儀、主動脈內球囊反搏機、大型血管造影機……

人民醫院心內科以其優良的醫療設備、優質的服務,獲得了多項榮譽,如今,心內科已是溫州市第二批重點醫學學科;并且于2010年至2012年,連續三年被評為醫院的先進科室;它還曾獲得浙江省級青年文明號,并在2009年獲得溫州市青年文明號創建十五周年“突出貢獻獎”的先進集體。

科室一直致力于技術的研究、服務的創新,并且有多項技術走在全市前列,比如冠脈血運重建術、緩慢心律失常的起搏治療、快速性心律失常的射頻消融術、外周動脈疾病的綜合治療等,這些技術,先后獲得院內四項新技術創新獎。

如今,心內科常規開展心臟介入診療項目已達20項,年心臟介入總例數達1200例,心血管介入診療水平已經躋身省內先進水平。

“我們的榮譽與發展,都離不開心內科的優秀團隊。”科主任王毅談到,心內科向來重視團隊協作與配合,“正是這種良好的氛圍,才使醫務人員,能更好地致力于技術的革新和服務的創新。”

 

多次善款救患者

“燃眉之急”

2012年,一位周姓阿婆來人民醫院治病,周阿婆胸痛多年,一直查不出原因。“她來看病時,甚至到了洗把臉都會有心絞痛發作的地步,吃穿住行早已沒辦法自理,家里人怕她出意外都寸步不離。”心內科主任王毅回憶道。

經檢查發現,周阿婆有嚴重冠心病,3支冠狀動脈均達到95%以上的狹窄,必須得做冠脈搭橋手術或微創介入治療。“而當時,因考慮介入手術的風險很大,很多醫院和醫生擔心手術中發生嚴重并發癥而不愿意接這個病人。加之老人家家庭經濟異常困難,拿不出手術的費用。當時老阿婆和家人都打算聽天由命了。”心內科陳曉曙醫師說。

市人民醫院心內科王毅主任了解情況后,組織全科認真仔細分析患者的病情、冠脈造影的結果,確定“犯罪”血管。同時,充分與病人家屬進行溝通,在得到患者與家屬的理解與同意后。決定動用科室慈善基金,對患者嚴重的多支病變進行部分冠脈血運重建術。最終植入了2枚支架開通了最可能引起胸痛的狹窄血管,解決了老人家的胸痛,提高了她的生活質量。如今,周阿婆早已恢復了健康,能自理日常的生活。

慈善基金的來源,主要是熱心慈善的社會人士的捐款,也有部分來自病人或家屬感謝而捐獻的善款。人民醫院心內科自設有專門的慈善基金以來,多次幫助貧困患者,幾年來內,累計捐獻出十余萬元。