在醫療急救的常識中，我們常聽說洗胃作為處理食物中毒、藥物過量等緊急情況的重要手段。然而，在呼吸系統疾病的治療領域，同樣存在一項雖然在日常討論中可能不那么頻繁提及，但卻對特定肺部疾病具有顯著療效的治療方法——那就是洗肺，也被稱為支氣管肺泡灌洗術。這項技術通過精細的醫療操作，直接作用于患者的肺部，為治療提供了新的視角和可能性。
今年以來，呼吸道感染的幾率居高不下，甲流、呼吸道合胞病毒的模式還沒有結束，腺病毒和支原體感染又趁虛而入，很多患者出現了持續高熱、反復咳喘等癥狀，部分患者出現肺實變、肺不張等，多種肺炎嚴重并發癥，呼吸科醫生會為部分有適應癥的患者進行支氣管肺泡灌洗術。
什么是支氣管肺泡灌洗術？
支氣管肺泡灌洗術的基本原理是利用支氣管鏡將一定量的生理鹽水注入支氣管肺泡內，然后回收這些液體，通過對回收液的分析來評估肺部狀況。
支氣管鏡肺泡灌洗術痛苦嗎？
常規支氣管鏡肺泡灌洗術是在局部麻醉下進行，檢查過程中可能有不同程度惡心、疼痛感、異物感和窒息感，但基本在可耐受范圍內。無痛支氣管鏡是在全身麻醉下完成，一般沒有太大痛苦，常常感覺是“睡一覺醒來發現檢查已經結束了”，但需要麻醉師評估是否可行全身麻醉。醫生一般會結合患者意愿和病情需要綜合決定選擇哪種麻醉方式。
支氣管鏡肺泡灌洗術有危險嗎？
支氣管鏡肺泡灌洗術是一項比較安全、并發癥出現幾率比較低的檢查，但風險是存在的，常見的并發癥有氣管痙攣、咽痛、咽喉不適、聲音嘶啞、痰中帶血、氣胸、低氧等，術前醫生會進行詳細的術前評估及準備，所以不必過分擔憂。
支氣管鏡肺泡灌洗術術前準備小貼士？
1.檢查前8小時禁食，4小時禁水，以免發生誤吸。不要食用高蛋白及高脂肪食物，如雞蛋、肉類等。
2.高血壓、糖尿病患者將血壓、血糖控制在理想范圍內, 高血壓患者照常服用降血壓藥物。
3.對于長期口服抗凝藥物的患者需提前停用抗凝藥物3-7天。
4.有假牙者取下妥善保管。
支氣管鏡肺泡灌洗術術后小貼士
1.休息與觀察：充分休息：術后24小時內，患者需充分休息，避免劇烈運動和重體力勞動。
2.生命體征監測：繼續監測患者的生命體征，包括血壓、心率、呼吸等，如有異常及時處理。
3.病情觀察：密切觀察患者的病情變化，如出現發熱、咳嗽加重、呼吸急促等癥狀，應及時就醫。
4.飲食護理：檢查后3小時內禁止飲水及進食，以防誤吸。選擇易于消化、溫涼的食物，如清淡的湯、粥、水果和蔬菜等。避免食用刺激性食物和飲料，如辛辣食品、咖啡和酒精等。
5.呼吸護理：術后建議患者適當減少說話，盡量避免劇烈咳嗽，指導患者進行深呼吸和緩慢呼氣，以緩解呼吸困難或胸悶的癥狀。保持呼吸道通暢，如有痰液應及時清除。
6.預防感染：由于肺泡灌洗術會破壞肺部的防御機制，患者需特別注意預防感染。勤洗手、保持室內通風、避免接觸有傳染性的疾病等。
7.并發癥觀察與處理：觀察患者有無發燒、出血、支氣管痙攣、氣急等并發癥出現。如有并發癥，應及時給予處理。
8.出院指導：
繼續觀察：出院后仍需繼續觀察自己的病情變化，如有不適及時就醫。
定期復查：按照醫生的建議定期復查，以便及時了解病情恢復情況。
生活指導：保持良好的生活習慣和飲食習慣，避免過度勞累和接觸有害物質。
通過上述護理措施的實施，可以有效促進支氣管鏡肺泡灌洗術患者的恢復，降低并發癥的發生率，提高治療效果。
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