這幾天朋友圈被一條消息刷爆,很多人一覺醒來發現自己變高血壓了,這是真的嗎?
事情起因是這樣的,11月13日,國家心血管病中心、中國醫師協會等共同制定的《中國高血壓臨床實踐指南》發布。其中,《指南》將高血壓診斷標準下調至130/80mmHg,引發了熱烈爭議。
如若參照此標準,小編調取溫州市體檢中心11月1日-18日的體檢客戶數據發現高血壓人群從原先的166人將變為601人,就全國而言,一夜之間“新晉”高血壓的人群高達2.5億人。
為此,小編特別采訪了溫州市人民醫院心血管內科主任王毅。王毅主任介紹, 國際上普遍認同的共識是:高血壓防治的戰線要前移。新出現的權威指南不斷提出,“血壓正常高值”,“高血壓前期”的概念,目的是“要那些收縮壓在130-140mmHg,舒張壓在80-90mmHg的人”開始關注自己的血壓了,而不是像以前的標準,認為這個水平的血壓就是“正常”,不必關注了。故早幾年,國際上專業內的推薦是:針對這個水平段內的人群,就應該經常在家測量血壓,同時改變不良的生活習慣。新指南對“何時開始藥物治療,要將血壓降到什么程度”,這些具體措施是與過去一樣的。這個新指南發布后,老百姓非常震憾,但對專業人士來說,表現的卻是非常淡定,因為本質是一樣的,只是提醒人群及醫生,要將高血壓防治的戰線前移,而藥物治療的戰線并沒有前移。
國家制定高血壓防治的政策角度來看,考慮問題更多,要結合我國醫療衛生的資源,老百姓接受醫學知識的程度,政策執行的靈活性,就業的阻礙及藥物過分使用的可控性。
同時,王毅主任提出:更早年的流行病調查已提示,血壓與死亡率關系成“U型”曲線,死亡率最低的血壓值為120/70mmHg,人為定≧140/90mmHg為高血壓,卻不應認為分界線以上才關注,而分界線以下就可不管,在130-140/80-90mmHg范圍內時,警示我們需要進行自我干預和管理,正因為“高血壓是不良生活習慣病”,王毅主任建議,在這個階段血壓的人群,應通過健康的生活方式進行調節,比如早睡、少喝酒、多運動、吃得清淡等方式。同時定期監測血壓,學會自我管理。溫州市體檢中心開展的慢病運動干預系統可以有效幫助大家進行檢后自我管理,開具的運動處方可以對“三高一胖”人群提供精準的非藥物干預服務。
(圖:客戶正進行慢病運動干預系統項目)
11月15日,國家衛健委發文回應了此事:由專業機構、行業學協會、個人等自行發布的指南、共識等,為專家的研究成果,不作為國家疾病診斷標準。也就是說國家目前未對成人高血壓診斷標準進行調整。
看到這里,小編和你們一樣都松了一口氣。
我們該如何測量血壓呢?
1、每天早餐前、睡覺前各測量1次血壓。
2、每次測量至少連續獲取3次血壓讀數,每次讀數間隔1分鐘,取最低值而非平均值。
3、測量血壓前30分鐘避免劇烈運動、飲酒、喝含咖啡因的飲料以及吸煙;在每次測量之前,安靜休息3~5分鐘。
4、測量時段:
早上:早餐前、排尿后測量。
晚上:睡覺前。
也可晚餐后30分鐘再加測一次。
5、氣候變化時,有癥狀時,測量頻繁些,平時每周測量1-2天即可。(不主張過頻測量,也不主張長期不測量)
6、將測量的數據記錄在案,復診時帶去讓醫生看。
測血壓的兩個小誤區
1、水銀血壓計最準確?
現在主流的血壓計有水銀血壓計、電子血壓計、氣壓表式血壓計三種。
很多人會認為水銀血壓計測出來最標準,但其實測量這三種血壓計都很準確。相比較而言,電子血壓計更適合家庭自測,方便大家操作。
2、血壓值一成不變?
人的血壓是有波動的,一天中的血壓值也是在不斷變化的。所以體檢發現自己血壓過高,也不用太緊張,一次血壓高并不代表就是高血壓,需要多次反復測量后才能診斷為高血壓。
最后,王毅主任呼吁對于高血壓我們既要重視也要放松!重視,即樹立一個自我健康管理的理念,當血壓處于正常高值時,通過自我調節和管理進行干預;放松,即為情緒上不要過分緊張焦慮,放松心態積極應對高血壓。