光陰荏苒、歲月如梭,我院即將迎來百年華誕。自從1988年畢業于溫州醫學院后即來到溫州市人民醫院(原市三醫)外科工作,轉眼間25年過去了,我也由毛頭小伙子步入中年,回首走過的路,不由得提筆想寫點什么,于是就有了下面這些文字。
1999年底我院腫瘤外科創立,帶著為腫瘤患者解決病痛,人類終能戰勝癌癥的理想,我加入了這個團隊。2000年初即赴國內最早建立的四大腫瘤醫院之一的浙江省腫瘤醫院進修學習一年,系統學習了有關腫瘤發生發展的機理及腫瘤治療的新技術新方法。2001年初進修結束回院后,相繼開展了外科的一些高難手術,包括甲狀腺癌根治術、甲狀腺癌功能性頸清術、甲狀腺癌分區清掃、甲狀腺全切術;腮腺(包括全腮腺切除)頜下腺腫瘤手術;乳腺癌根治術、乳腺癌改良根治術;胃癌D2根治術(標準根治術)、胃癌賁門癌的根治性全胃切除術及聯合臟器切除術;結腸癌的各種手術方式、直腸癌Miles術、直腸癌Dixon術、直腸癌Bacon術及全大腸切除術;皮膚癌、黑色素瘤等一些軟組織腫瘤手術。
2002年6月始開展甲狀腺癌多功能保留頸清術,該術式在行頸淋巴結清除術時保留了胸鎖乳突肌、頸內靜脈、副神經、耳大神經、枕小神經、鎖骨上神經、頸橫動脈等組織結構,更加有利于術后的功能保全,提高了生活質量。后又成功開展了雙側甲狀腺癌同期雙側頸清術,該手術需切除全部甲狀腺組織,且需保全喉返神經、喉上神經及甲狀旁腺功能,同時行雙側頸淋巴結清除術,該技術位列甲狀腺外科技術先進行列。2004年10月成功開展了我院歷史上第一例乳腺癌的保乳手術,該技術更加有利于患者的身心恢復,外形保持良好。進入2000年,甲狀腺的腔鏡技術逐漸在國內一些醫療單位展開,2004年初為了學習這一新技術,我赴邵逸夫醫院短期進修學習。盡管學習時間短,但該院接軌國外的一些新理念使我獲益匪淺?;卦汉笥捎谄餍档牟坏轿恢缓糜霉强频年P節鏡代替腔鏡甲狀腺手術所需的特殊器械開展了腔鏡輔助下頸部小切口甲狀腺手術。
近年來為了更新自己的醫學知識,不斷地接受醫學繼續教育,參觀了多家國內著名醫院,逐漸開展了一些新技術。乳腺癌的前哨淋巴結活檢術(SLNB),該術式是乳腺外科領域一個里程碑式的進展,其目的是通過SLNB來評價腋窩淋巴結有無轉移,使腋窩淋巴結陰性的早期乳腺癌患者免于腋淋巴結清掃,從而避免腋清后的一些并發癥。保乳頭乳腺癌改良根治術,該術式為乳房的Ⅰ期、Ⅱ期重建創造了條件,亦為術后贏得了更好的美觀,相比保乳手術該術式使部分病人免除了術后的放療。開展了乳腺癌的新輔助化療,使部分不可手術病人變成可手術治療,使部分不可保乳病人變成可保乳。環乳暈切口行乳腺多發腫塊或遠離乳頭腫塊切除術,用單一乳暈旁切口解決了以往需要多個切口或遠離乳暈切口才能切除的腫塊。乳腺腫塊麥默通旋切手術,既切除了腫塊亦達到了微創目的。開展了注射隆胸術后的注射假體取出術。改進了甲狀腺癌頸清術的切口設置,用頸部橫弧形切口代替既往的“L”形切口,使頸部創口更加美觀,而頸淋巴結清除的徹底性達到手術要求。
???? 多年的行醫經歷中,引以自豪的是曾解決了一些醫學難題。曾收治甲狀腺癌患者外院頸淋巴結清掃術后復發,來院為其再次徹底頸清術;結節性甲狀腺腫患者外院多次手術治療后復發,為其成功進行再次手術。曾醫治一位男性甲狀腺結節腫復發患者,其腫塊一側達