山海工程
在市人民醫院質管科科長王文權的案頭，放著一份長達7頁紙的評估表，涉及40個打分項。這份文件名為“浙江省醫療衛生‘山海’提升工程評估標準”的表格，將從組織實施、工作舉措、發展成效三個主要方面，對過去一年醫療衛生“山海”提升工程進行一對一“體檢”。
2021年3月29日，在浙江省醫療衛生“山海”提升工程簽約儀式上，明確13家省市級三甲醫院重點幫扶32個山區海島縣（市、區）提升醫療服務能力。
溫州市人民醫院與泰順縣人民醫院，憑借在2012年全省“雙下沉、兩提升”中開啟托管幫扶攢下的底子，“跑步”入場全省“山海”提升工程項目。去年5月4日，首批12名專家“拎包”下沉，蹲點泰順縣人民醫院，圍繞“3342+X”提升要求，加快推動補齊山區海島縣醫療衛生服務能力短板。
市人民醫院下沉泰順團隊在開展新項目“經臍單孔腹腔鏡”。
專家“真下沉”
幫扶實打實
去年4月29日，在緊鑼密鼓的謀劃后，溫州市人民醫院與泰順縣人民政府簽署“山海”工程合作協議。5月4日，首批12名專家到位，其中9人為副高及以上專家。醫院質管科科長王文權因此多了一個新身份：泰順縣人民醫院執行院長。
“省市縣三級醫院與基層醫院牽手幫扶不是新鮮事，可這樣的大力度還是頭一回。”市人民醫院副院長陳新國口中的力度，并不是客套話。下沉專家每個月要在泰順工作至少18天，每天定位“打卡”，下沉時間和任務每月一報。這意味著，一大批主任、副主任醫師直接在泰順縣人民醫院看門診、手術、查房、帶教。
瞄準當地醫院的薄弱環節，市人民醫院制定了精準的幫扶路線：提升急救能力、打造專科特色、做強優勢學科、提速信息化建設。通俗來說，就是通過提升，讓泰順縣人民醫院成為名副其實的縣級龍頭。
“從過去8個多月的實施情況來看，已初見成效。”據統計，自“山海”提升工程啟動以來，市人民醫院專家團隊累計下沉天數1354天，門診接診1.5萬人次，開展手術38臺。
市人民醫院與泰順縣人民醫院轉運協作，緊急搶救患者。
技術“真提升”
短板精準補
針對基層醫院患者留不住、技術較薄弱等現實問題，“山海”提升工程開出“良方”：全面補齊山區海島縣醫療衛生服務能力短板。
深入推進胸痛、卒中、創傷三大救治中心能力建設，做強做優影像、病理、檢驗三大共享中心，重點幫扶臨床專科不少于4個，提升醫院管理和公共衛生服務兩項能力，王文權說，圍繞“3342X”任務要求，專家下沉后，每個月都開展至少一項新技術，重點推進補短板。
市人民醫院急診科副主任醫師楊寶華很是感慨。“‘山海’提升，解決的是實實在在的問題。”面對山區縣急救能力較弱的實際，市人民醫院開啟“綠色”通道無縫銜接，用于胸痛、卒中病人的搶救。楊寶華說，從泰順發現病人起，市人民醫院就準備手術，病人在泰順做完核酸和其他檢查后，直接送到溫州繞行急診進入手術室，大大縮短了血管再通時間。
“像這樣的無縫對接，已經成功搶救了30多例患者。”市人民醫院心血管內科主任王毅，盡管結束了半年的下沉任務，如今每周六還是堅持去泰順開展門診、查房。他還肩負著另一項任務：幫助泰順縣人民醫院籌建導管室。這也為今后急救病人能夠留在泰順救治提供“硬保障”。
支氣管鏡檢查、子宮動脈頻譜測量、內鏡下腦出血開顱血腫清除術、經臍單孔腹腔鏡、產科三維B超……專家“真下沉”帶動一批新技術新項目“多點開花”。
下沉團隊開展“我為‘七一’添光彩百場千醫”大型義診活動。
群眾“真受益”
特色更凸顯
“山海”提升工程，究竟改變了什么？患者更有話語權。
泰順縣一名退休老人葉老伯，前不久在縣人民醫院進行了肺癌根治術，主刀醫生便是來自溫州市人民醫院胸外科主任醫師呂振業。手術采用目前最微創的手術方式：單孔胸腔鏡微創手術。手術很順利，胸部創口只有一個，僅3-4厘米，術中無出血、術后很快恢復正常活動。葉老伯很是欣喜，他給記者算了一筆賬：在家門口的醫院就能找到市里大醫院專家來開刀，而且2萬多的醫療費用經醫保及商業保險報銷后，自負僅2千多，實實在在減輕了負擔。
除了專家下沉，為解決距離帶來的醫療資源匱乏等問題，“山海”提升工程提出，利用信息化手段，提升基層醫院的服務能力。當前，市人民醫院已為泰順縣人民醫院搭建“遠程病理中心”，不僅派出人員現場診斷，疑難病理將通過該系統傳至市人民醫院由專家進行診斷。另外，遠程影像中心、遠程心電中心等項目也在積極籌備中。
“山海”提升工程要做到真下沉、真提升，這已是市人民醫院領導班子的共識。醫院副院長張紅萍至今記得，多年前一名山區的孕婦前來溫州看診時，路上突發車禍導致流產。“當時我就在想，如果我們能下去，這個遺憾可能就不會發生了。”從“雙下沉、兩提升”到“山海”提升工程，張紅萍把甌越名醫工作室下沉到了泰順。如今，市人民醫院4個甌越名醫工作室全部下沉到泰順。
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