風濕免疫科門診來了這樣一個特殊的病人季先生，起初吞吞吐吐講不清病情，經過醫生反復耐心地詢問，發現困擾季先生多年的原來是反復生殖器潰瘍。因為擔心別人知道后有什么想法，所以季先生一開始躲躲藏藏不敢就醫，后來曾經在電線桿上找小廣告治療，也去過私人醫院打過“高價抗生素”，但都沒什么效果。
近期偶然聽到一位類似病人的就診經歷，于是便來到了溫州市人民醫院風濕免疫科，希望能找到疾病的“始作俑者”。在詳細的病史詢問下，醫生發現季先生除了有反復的生殖器潰瘍外，還有反復的口腔潰瘍，雙下肢時常會有痤瘡樣皮疹，醫師初步考慮為白塞氏病。
“白塞氏病！”
一種不普通的小眾疾病
白塞氏病，又稱絲綢之路病，因為這一疾病在日本、中國、土耳其、伊朗等地的發病率較高，發病范圍與古代絲綢之路的線路基本吻合。是一種較為少見的風濕免疫性疾病，基本病理改變為血管炎。
男女老少均可發病，男性、女性生殖器均可出現潰瘍，伴有疼痛，可單發也可多發，多數可自行愈合，但容易反復，發作頻率不等，有一兩年發一次，也有人一年發多次。
除了生殖器潰瘍外，往往伴有反復的口腔潰瘍，且口腔潰瘍的發展頻率較生殖器潰瘍更為頻繁。同時可伴有眼部病變，如眼睛發紅、疼痛、流淚、視力下降，稱為口-生殖器-眼三聯征。作為一個免疫性疾病，還可以累及全身多個系統，如神經系統、血液系統、骨骼肌肉、心血管、胃腸道等等，不治療則預后不好，嚴重者危及生命。
什么人需警惕白塞氏病？
?針扎后出現硬結等；
?不明原因多個系統有病變；
?心臟瓣膜病變，手術后出現瓣周漏；
?家族中有風濕免疫系統疾病患者。
如何預防白塞氏病？
目前沒有很好的預防方法或藥物，建議易感者盡量避免感染、精神緊張和勞累，定期專科醫師隨訪。
怎么治療白塞氏病？
以藥物治療為主，多數需長期服藥，根據累及系統不同治療方案不同。多數需要激素聯合免疫抑制劑治療，如環磷酰胺、環孢素、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、嗎替麥考酚酯、生物制劑等等。不同患者之間治療方案差距較大，需要專科醫師介入指導。
醫生有話說
得了生殖器潰瘍，你不一定是得了什么性病，很有可能是白塞氏病，一定要及時前往正規醫院檢查病因，尤其別忽略了風濕免疫科專科檢查和治療。
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