人生在世，“吃喝拉撒睡、油鹽醬醋茶”——10個字中，除了睡，其它9個字，都與消化道有關系。不過萬一吃壞了肚子，半夜頻繁起來跑廁所，那可就連“睡”也保證不了。
消化道這么長，這么多器官，難保不出毛病~！所以呢，常見的跑肚拉稀等消化道疾病，人人都跑不掉。但是，一扯上腫瘤、癌癥，可就是大事了~
目前我國癌癥發病率前六名里（肺癌、胃癌、大腸癌、肝癌、食道癌）,跟消化道相關的腫瘤癌癥就占了一大半，那面對這個可怕的“大魔王”，究竟該怎么對付呢？
01
消化道腫瘤里面“出名”的有哪些？
消化道腫瘤主要是指我們老百姓常說的食管癌，胃癌和腸癌。國家癌癥中心數據顯示，這三大癌在我國占全部癌癥發病率的43.3%，近半壁江山。消化道腫瘤不僅發病率高，其病死率亦高居不下，三大消化道腫瘤均排在我國癌癥“殺手榜”前列。
02
是什么因素導致了消化系統腫瘤的發病率這么高呢?今天我們來盤點一下！
1、遺傳因素
有家族腫瘤史的成員比一般人群發病率更高。
2、飲食習慣
腌制、煙熏食品（胃癌、肝癌）；燒烤、油炸類食物（胃癌、胰腺癌）；進食過燙食物（食管癌）；紅肉及加工肉制品（結腸癌、胰腺癌）；高糖飲食（胰腺癌）；高脂飲食（結腸癌）；缺乏膳食纖維（結直腸癌）；霉變過期的食物（食管癌、肝癌）；水源的污染（肝癌）
3、生活習慣
①飲酒和吸煙（胃癌、食管癌、結直腸癌、肝癌、胰腺癌）
如果，又煙又酒，那么罹患食管癌的概率將會是同齡人的8.86倍。酗酒明顯損傷肝臟，可增加肝癌發生的危險而長期抽煙也會增加胰腺癌的發病率。
②久坐（結直腸癌）
長期靜坐使得人體腸道蠕動減慢，有害物質在腸道內滯留并刺激腸黏膜。
4、感染因素
①幽門螺桿菌（HP）感染（胃癌）
這種細菌主要通過唾液傳播，我國常見的飲食方式多為共餐制，可造成幽門螺桿菌的交叉感染。
②HBV、HCV感染（肝癌）：
在世界范圍內60％以上的肝癌與HBV或HCV感染有關。
5、精神因素
目前有研究認為，不良的精神狀態容易引起機體免疫功能降低，而環境中的致癌因子和促癌因素如果同時作用，則容易誘發惡性腫瘤。
03
你屬于“高危人群”嗎？
哪些人屬于消化道癌的高危人群呢？
符合第1項和2-6項中任一項者應列為消化道癌的高發人群：
①年齡超過40歲
②來自消化道腫瘤的高發地區
③有消化道癥狀（腹脹、腹痛、惡心、嘔吐、吞咽困難、黑便、血便等）
④有消化道腫瘤家族史
⑤患有消化道癌前疾病或癌前病變者（食管粘膜白斑、慢性萎縮性胃炎、慢性胃潰瘍、結腸多發性腺瘤性息肉、上皮內瘤變等）
⑥具有消化道癌的其他高危因素（吸煙、重度飲酒、頭頸部或呼吸道鱗癌、長期食用高鹽、腌制飲食等）
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小心，留意早期信號
早期腫瘤往往是沒有癥狀的，出現以下癥狀時就要提高警惕了。
①食欲減退，消化不良，吃東西沒有胃口，飯量較以前減少；
②早期腫瘤可能不會出現明顯的腹痛，但常出現腹脹等腹部不適；
③大便的改變：經常腹瀉或者便秘，大便顏色改變，出現大便變黑，像柏油發黑發亮，有時便中帶血；
④進食不暢，感覺有受阻的感覺，尤其是進食硬食后明顯；
⑤短期內出現不明原因的消瘦；
⑥乏力、疲憊、氣短。
注意：
年齡超過45歲和有腫瘤家族史的人出現上述癥狀尤其應引起注意，需及時就醫，早診早治，以便得到好的治療效果。一旦等到出現典型癥狀時，疾病往往已到晚期。
05
如何早點發現它？幾種方法get起來！
自己屬于消化道腫瘤的高危人群，也不用過于驚慌，現在就了解一下醫院里幾種有效的檢查方法。
【血清學篩查】
我們可以首先進行非侵入性的無創檢測-血清學篩查。
這種篩查方式費用低，無痛苦，易接受，適用于初期篩查。只需要抽幾管血，在血中檢測消化道腫瘤較為敏感的指標，可作為消化道腫瘤的“看門人”。
【常規內鏡檢查】
發現自己屬于高危人群，并且血清學篩查結果為陽性，我們應該怎么辦？
胃腸鏡是一種最為直接有效的檢查手段，它不僅沒有我們想象的可怕，還是我們診斷消化道疾病溫柔的“守護神”。由于胃腸鏡可以“直視”消化道，因此它也被奉為消化道腫瘤的“偵查眼”和“探雷器”。
然而，常規內鏡檢查是應用白光內鏡、色素內鏡結合，這種檢查方法可以發現普通的炎癥、潰瘍、息肉及中晚期消化道腫瘤。但是由于早期癌的黏膜變化細微，與普通的黏膜糜爛、炎癥很難區別，通過常規內鏡檢查檢出早癌可能有些力不從心。很多胃腸道粘膜早癌單憑常規內鏡很難明確病變性質。
這就需要結合特殊內鏡精查，包括放大內鏡、色素內鏡、共聚焦內鏡等，發現可疑病灶，使視野下消化道內的各種組織結構顯示地更加清楚。
普通人群40－45歲可以考慮做第一次胃腸鏡體檢，根據結果來決定以后檢查的頻率；有消化道癌家族史以及腸胃疾病的患者也要提高警惕，及時跟蹤檢查。
消化道癌不可怕，可怕的是沒有早發現。如果能在早期發現消化道癌前病變或者早癌，就可以在有經驗的內鏡中心通過內鏡操作完整去除病變組織。所以，面對消化道腫瘤這個“大魔王”，檢查真的很重要，很重要，很重要!
來源 | 消化內科 鄭恩典
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