1. 什么是房顫?
答:心房顫動,簡稱房顫,通俗來說就是心房跳得不規律了,心房(主要是左心房)亂發指令,導致心房各部分的心肌各自為政,雜亂無章地自行收縮,每分鐘可以快到350-600次,而且無規律可言,進而可能影響整個心臟的正常跳動。最典型的癥狀是心悸、心慌。
2. 如何發現房顫?
答:臨床癥狀除了典型的心悸、心慌外,大多數患者可能還出現胸悶、胸痛、呼吸困難、乏力、頭暈和黑朦等癥狀。然而,有近三分之一的房顫發作是沒有癥狀的,使得房顫極具隱匿性。
數心跳、摸脈搏可幫助早期發現房顫跡象,常有患者描述為“有時快、有時慢、一點規律都沒有”。發現異常跡象時,及時就近檢查心電圖即可確診房顫。
3. 房顫有哪些危害?
答:房顫的危害是多方面的,總體來說,可使卒中風險增加5倍,心衰風險增加3倍,癡呆和死亡風險增加2倍,顯著降低患者生活質量,同時給社會和個人造成巨大經濟負擔。
4. 哪些人最容易得房顫?
5. 房顫認識一般有哪些誤區?
誤區一:沒有癥狀,就不用治療。很多房顫都沒有癥狀,但是房顫的危害不在于癥狀,而在于并發癥。房顫的并發癥主要體現在兩個方面:一是長期房顫會引起心臟逐漸擴大,心功能衰竭;二是房顫會引起心房內血栓形成,這種血栓一旦脫落,可以引起其他器官的栓塞。這些并發癥并不是因為“沒有癥狀”就不發生,所以,房顫一旦檢出,無論有沒有癥狀都需要配合醫生積極治療。
誤區二:吃藥太麻煩,還有副作用,一般不要終生吃藥。房顫是一種會反復發作的慢性心臟疾病,很多患者甚至為“永久性房顫”,其危害和嚴重并發癥的風險也會一直存在,如果放任不管,會嚴重影響生活質量和壽命,因此多數情況下,房顫患者需要終生服藥。
誤區三:每天吃同樣劑量的華法林,就不用監測凝血指標。華法林為體內的代謝受很多因素影響,比如聯合其他藥物、中草藥、特殊食物、飲酒、吸煙、肝腎功能減退、甲狀腺功能異常、發熱、腹瀉等。所以即使每天服用同樣劑量的華法林,也需要按醫生要求定期監測凝血功能。目前新型口服抗凝藥(利伐沙班、達比加群酯等)不需要監測凝血指標,但也要按醫囑服用。
6. 怎樣預防房顫?