下肢動脈硬化閉塞癥是造成人們日常所說的“老爛腳”的常見原因，是由于下肢動脈粥樣硬化斑塊形成，引起下肢動脈狹窄、閉塞，進而導致肢體慢性缺血。隨著社會整體生活水平的提高和人口的老齡化，下肢動脈硬化閉塞癥的發病率逐年提高。
癥狀及體征
1. 輕微主訴期
早期可無明顯癥狀，或僅有輕微不適，如畏寒、發涼、輕度麻木、活動后易疲勞等。
2. 間歇跛行期
表現為行走一段距離后，出現大腿或小腿疲勞、酸痛，被迫休息一段時間，休息后癥狀可完全緩解，再次行走后癥狀復現，每次行走的距離、休息的時間一般較為固定；另外，酸痛的部位與血管病變的位置存在相關性。
3. 靜息痛期
患者休息時就存在肢端疼痛，尤其是夜間疼痛更加劇烈，不得不采取曲膝抱足的姿勢，夜不能寐。
4. 組織壞死期
最終肢體可出現潰瘍、壞疽，多由輕微的肢端損傷誘發，最初是足部出現小潰瘍，繼而發生壞死并逐漸向上擴展，最高可以發展到整條下肢。
哪些人容易得下肢動脈硬化閉塞癥？
下肢動脈硬化閉塞癥的危險因素如下：
1.高血壓：長期高血壓可引起血管內膜的損傷，導致血管內膜脂質浸入與沉著。
2.高血脂：高血脂容易導致動脈硬化，形成斑塊。
3.糖尿病：糖尿病病人血糖控制不佳可加速動脈硬化閉塞的進程，并且使病情更為復雜。
4.吸煙：破壞血管內膜，是動脈粥樣硬化的主要危險因素之一。
5.年齡：動脈硬化絕大多數于50歲后發病。
6.飲食結構不合理：飲食中含較多飽和脂肪酸，吃過多糖類都可能會造成高膽固醇、高血脂，這些都是動脈粥樣硬化的危險因素。
7.男性：男性發病率高于女性，發病也較早。
治療
1.無癥狀的下肢動脈狹窄的病人
應嚴格控制吸煙、高血糖、高血脂、高血壓等容易導致動脈硬化的危險因素，并密切留意肢體的癥狀變化。
2.間歇性跛行的病人
在控制各種危險因素的前提下，應通過系統的功能鍛煉、適當的藥物治療和血管血運重建手術，改善運動能力，避免病情加重。
3.下肢嚴重缺血病人
目標是減輕疼痛、預防肢體壞死和截肢、提高生活質量，并延長壽命。病人需要進行積極的手術治療，還需積極抗感染，并治療心、腦、肺、腎等臟器的功能不全。
手術治療方法
1.血管旁路手術
又稱“搭橋手術”，就是將一根人工血管的兩端分別與閉塞段的兩端相吻合，在閉塞血管旁邊重建一條新路，使血液繞道人工血管而向遠端灌注。這種手術療效確切，但要做兩個大切口，有一定創傷，且會破壞一部分已經形成的側支循環。
2.腔內介入治療
該種方法就是通過動脈穿刺，將各種器械通過血管路徑送到血管病變的位置，進行各種治療。比如，動脈因為管壁增厚和血栓形成發生了閉塞，我們采用置管溶栓或者吸栓的方法，把血栓溶解或吸除。如果血管仍存在狹窄，就將一根球囊導管送到狹窄的位置，進行球囊擴張、壓迫，消除狹窄。血管是有彈性的，球囊擴張后，血管壁很可能發生彈性回縮，因此可以植入一枚支架，通過支架的支撐力來防止血管壁發生彈性回縮。
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