政策的全面放開，很多家庭開始了幸福的二胎計劃，在孕期這個漫長而又充滿幸福感的時間里，孕媽媽們都會前往醫院進行產前檢查。從懷孕前的健康體檢到快要臨產時評估羊水量、胎盤成熟度以及明確胎兒體位等等，超聲檢查是不可缺少的檢查項目。
做胎兒超聲檢查時，部分孕媽媽會被建議進行胎兒超聲心動圖檢查。對于這項檢查，孕媽媽們可能會有許多疑問，我們將嘗試圍繞一些常見的問題進行解釋。
什么是胎兒超聲心動圖檢查?
胎兒超聲心動圖是一項利用超聲技術專門針對胎兒心血管系統進行系統全面的檢查以判斷胎兒心臟結構與功能的影像診斷方法，使得許多先天性心臟病在胎兒期就可以得到確診，有利于先天性心臟病的早期診斷與治療。胎兒超聲心動圖在國外開展的較早、較普遍，近年來在我國也越來越被重視，是胎兒系統超聲篩查之外又一個極為重要的胎兒畸形篩查手段。
為什么要進行胎兒超聲心動圖檢查？
心臟病是一種常見的先天性發育畸形，發病率已位居出生缺陷首位，也是導致流產、胎兒宮內死亡以及嬰兒死亡的主要原因。若將宮內死亡、終止妊娠及死產的胎兒包括在內，產前先天性心血管畸形的發生率高達 3%~4%。常規的胎兒超聲檢查不易發現心血管畸形，規范化、系統詳盡的胎兒超聲心動圖檢查則能早期、準確地診斷胎兒心臟結構及功能的異常，如法洛氏四聯癥、左右心發育不良、肺動脈閉鎖或狹窄、肺靜脈異位引流等等。但有一點需要注意的是，胎兒超聲心動圖雖然能檢出很多心臟畸形，但不能檢出所有的心臟畸形，因為胎兒心臟非常小，又受到母體及胎兒自身組織器官的遮擋，另外胎兒血液循環系統與出生后又存在差異，所以有些心臟畸形在胎兒期是不能作出診斷的，只能等出生后再行檢查。
哪些孕婦需要做胎兒超聲心動圖檢查？
母體因素
1. 年齡大于35 歲的高齡孕婦；2. 母親患有先天性心臟病；3. 既往史中有異常妊娠史，如胎死宮內，流產，羊水過多或羊水過少等；4. 懷孕早期服用藥物，如氧化鋰，大倫丁等；孕期接觸致畸物質，如放射線等；5. 各種類型糖尿病，結締組織病，感染性疾病（如孕早期TORCH 感染）
胎兒因素
1.超聲檢查提示的心臟畸形；2.胎兒心律失常；3.心臟以外器官畸形，包括染色體異常、結構異常（腦積水及腎臟疾患等）、遺傳綜合征及相關異常、非免疫性水腫、羊水過多或過少、頸項透明層（NT）增厚等。
家族因素
有家族先天性心臟病史或合并心臟畸形的特定遺傳病史。
胎兒超聲心動圖最佳檢查時間
孕中期是進行胎兒超聲心動圖檢查的最佳時期，一般自妊娠 16周即可進行，20-24周為最適宜檢查時期，妊娠晚期因羊水減少，胎兒活動受限制等因素影響，檢查有一定困難，但目前對絕大多數16~40周胎兒而言，通過將不同用途的探頭置于不同部位，一般能夠獲得較為理想的聲窗完成胎兒超聲心動圖檢查。
胎兒超聲心動圖檢查的安全性
胎兒超聲心動圖檢查作為產前超聲檢查的一種，一般認為是安全無害的，目前尚無研究證實診斷性產前超聲檢查對胚胎、胎兒產生不良影響。超聲醫生在對胎兒超聲檢查時遵循“最小劑量”原則，即完成該檢查盡可能使用最小超聲能量，同時限制單次檢查時間。因此，孕媽媽不必過度擔心檢查的安全性，在有必要進行胎兒超聲心動圖檢查的時候，要盡可能地按時進行檢查，以便早期發現畸形或者排除畸形，減少不必要的擔憂。
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