血液儲存時間是否會影響輸血患者的病情轉歸？這一直是頗具爭議的臨床輸血問題，也是當前輸血醫學研究的熱點之一。
在現代采供血體系中，血液在輸注給患者之前需要經過檢測、成分制備、入庫、發放等必需的流程，最終用于臨床輸注的血液成分一般都經過一段時間的儲存（>72h）；同時，要維持血液成分的有效活性，儲存時間又有一定限制。以最具代表性的紅細胞懸液而言，根據所添加的保存液的不同，其儲存時間最長分別是21天（保存液為ACD/CPD/CP2D）、35天（保存液為CPDA-1）和42天（保存液為SAGM）。目前，臨床用血發放遵循“先進先出”的庫存管理原則，即庫存較長的血液成分先供應臨床，以避免因儲存過期而浪費寶貴的血液資源。
紅細胞在體外儲存時會發生一系列生化和形態改變，包括細胞膜形態改變、微囊泡形成，pH值、三磷酸腺苷（ATP）、2，3二磷酸甘油酯（2，3DPG）的降低，磷脂酶、鉀和游離血紅蛋白升高。但這些變化在體內是否會給患者帶來不利影響，相關研究結論還存在較大爭議。
根據“血液壽命評估”（Age of Blood Evaluation, ABLE）研究者對相關研究的回顧，有超過40項的觀察研究認為更長的紅細胞儲存時間與死亡率、感染率與住院時間等不利結局之間存在相關性，但這些研究可能存在偏倚，比如病情較重的患者會輸入更多儲存時間長的血液，以及輸血發生在臨床事件之后等。
故此，輸注的血液不是越新鮮越健康。
(輸血科 李莉莉)
婁橋院區：
預約電話：0577-88883131
醫院郵箱：
醫院傳真：
