我院全科醫學科是一個集診療、健康管理及教學為一體的學科,在日常工作中,教學是重中之重。如何提高住培醫師的診療能力,如何開展帶教工作,如何系統地建立住培醫師的培養體系,這些都是我們的工作重心。
全科教學主任王蕾醫師有著多年的全科帶教經驗,她發現規培醫師回基層后坐診能力仍有很大欠缺,考慮到規培醫師在培期間多在病房開展學習工作,并未有實際門診學習經驗,故而提出模擬門診這一教學方案。全科基地負責人張雪良主任醫師對此深表認同,立即組織科室內部學習及討論,成立模擬門診教學小組。
經過一月余的準備,首期模擬門診教學活動如期開展。首期模擬門診邀請到九位規三學員,每個學員都躍躍欲試,迫不及待想學習如何坐診。
首先是王蕾帶教老師向學員介紹SOAP問診方式,她系統講解了全科醫學科的特色問診方式,講解了全科醫學科不同于其他學科的地方在于問診時將患者當做一個整體,學員問診需全方位了解患者及其家庭情況、經濟情況、工作情況、心理情況、近期生活及工作事件等。而后,全科教學助理朱柳艷醫師講解了模擬門診的教學形式及評分細則,對學員進行分組。
學員聽完相關講課后,便來到技能中心,按照事先的分組,進行標準化病人(全科規一學員蘇菲燕、規二學員黃蕾扮演)的問診及治療。模擬門診結束后,大家統一回教室進行病歷書寫,而王蕾老師則結合學員問診中出現的問題進行點評及指導。最后,各位學員也分享了自己的體會和見解。陳徐煒學員認為本次活動十分有必要,可以避免學員回單位后坐診不熟練,能力不足等問題。學員黃韜認為本次活動讓他發現了自己的不足之處,也發現門診和病房問病史有很大不同,醫師問診的側重點不同,并須立即給予患者的分流,需考慮患者應進一步住院治療,還是需門診隨訪。
通過首期模擬門診,我們發現了很多問題,也更加堅定模擬門診開展下去的必要性,希望能通過我們的努力為國家基層衛生服務中心輸送更優質的醫師,更好地服務一方百姓!
全科醫學科
圖文來源:朱柳艷