四肢抽搐、視力下降、惡心嘔吐、精神異常……近日，家住貴州省赤水市的年輕姑娘小王突發“怪病”，急煞醫生。幸好，來自溫州的“援黔”專家細心追查，聯手“破案”，讓患者轉危為安。
小王今年20歲，身體一直不錯，前幾天，她突然在家四肢抽搐，家人將他送到當地的赤水市人民醫院。接診醫生懷疑是癲癇發作，讓她住院做進一步檢查。
頭顱CT檢查發現，患者腦部的左側頂葉、右側枕葉有低密度灶、缺血灶，而且血壓高達183/124mmHg，精神異常，對答略為困難。醫生詳細詢問后，得知患者發病的前一個晚上，就出現過視物模糊、雙眼黑朦、惡心、嘔吐等癥狀。奇怪的癥狀讓醫生們一籌莫展。
恰好，赤水市人民醫院新來了幾位來自溫州市人民醫院的對口支援醫生。神經內科主任醫師楊曉國聽赤水市人民醫院醫生介紹完病情，憑著醫生的職業敏感性，立即意識到患者的病癥貌似常見背后絕不那么簡單，需要馬上查清病因，避免病情進一步加重導致生命危險。
楊曉國立即與科室醫生安排患者進行相關檢查，排除了靜脈竇血栓、顱內感染的可能，但患者顱內壓卻高達365mmH2O，而且藥物降壓治療效果不佳。楊曉國細心地發現了患者頭顱CT和頭顱MRI上顯示的低密度影，并非常見的腦梗死病灶，他立即把影像資料傳給我院影像科副主任醫師吳海，吳海從影像專業的角度分析認為是“可逆性腦后部白質病變綜合征”可能性大。經仔細回顧病史，分析患者的體格檢查和各項輔助檢查結果，楊曉國確定了患者患了“可逆性腦后部白質病變綜合征”。
據悉，可逆性腦后部白質病變綜合征的多見于惡性高血壓、妊娠子癇、嚴重腎臟疾病、惡性腫瘤化療以及各種器官組織移植后接受免疫抑制治療的患者，臨床主要癥狀包括頭痛、精神行為異常、癲癇、皮質盲或其他視覺改變、小腦性共濟失調等。如果不及時治療，患者腦組織會出現不可逆性的病理改變，針對此患者可能導致永久性失明，智能下降，嚴重的會有生命危險。
楊曉國立即聯系我院的心血管內科主任醫師林偉，給患者降血壓。經過林偉醫生的治療，患者的血壓很快就下降至130/100mmHg左右，隨著血壓的穩定下降，幾小時后，患者惡心、嘔吐停止了，視力也開始恢復，精神狀態也有所好轉。在診療過程中，婦科李仁良醫生也從自己專業角度為明確診斷提供自己的意見，幫助診斷。
經過幾天的治療，患者終于康復出院，并囑咐她一定要按時吃藥維持血壓穩定，去上級醫院繼續檢查排除高血壓的繼發因素。
據悉，從2016年5月開始，我院作為赤水市人民醫院的對口幫扶單位，陸續選派了婦科、消化內科、神經內科、泌尿外科、胸外、神經外科等10名專家教授前來幫扶指導，幫助赤水市人民醫院開展新技術、拓展新業務。自8月24日起，我院神經內科主任醫師楊曉國、心內科主任醫師林偉、婦科副主任醫師李仁良留駐赤水市人民醫院，開展新一輪的幫扶工作。
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