“有幸碰到楊醫生，使我領略了高超的醫術，和藹的態度，敬佩的醫德。為您點贊！”近日，一位退休教師在朋友圈發了一段話，感謝我院神經內科主任醫師楊曉凱，以神奇的方式治好了他的頭暈。
發微信的池先生今年62歲了，是位退休教師，身體一向都很好。一周前的一個早上，池先生起床時，突然感覺天旋地轉，屋子好像都倒了過來，他趕緊又躺下來，但又一陣眩暈向他襲來。
之后，每天起床坐起或睡覺躺下的瞬間，池先生就感到頭暈，而且不是普通的頭暈，伴有天旋地轉、惡心、全身冒汗，每次持續十幾秒。池先生說自己從來沒有過這樣的體驗。
經人介紹，池先生找到了我院眩暈和平衡障礙中心主任、神經內科主任醫師楊曉凱，楊醫生經過仔細檢查，認為他的頭暈是由“耳石癥”引起的。
人的耳朵里居然會有石頭？
楊曉凱醫師介紹，耳朵除了負責聽覺外，里面還有負責身體平衡的器官叫迷路。人之所以能夠正?；顒?，是因為在雙側的迷路內有調節身體平衡的結構，包括感受重力和直線變速運動的耳石器和感受角變速運動的壺腹嵴。耳石器表面覆蓋碳酸鈣鹽結晶，形狀像石頭，故稱為耳石。
如果耳石由于某些原因從耳石器上脫落，游走移位到迷路的半規管內，當頭位改變的時候耳石在重力作用下就會在半規管內移動，引起壺腹嵴頂部的嵴帽發生偏移，刺激壺腹嵴的毛細胞，讓人產生天旋地轉的感覺。
“耳石癥”最大的特點就是隨著頭部位置變動而出現短暫性的劇烈眩暈，比如低頭、抬頭、彎腰、躺下、坐起、翻身，這些動作都可能誘發頭暈。同時，頭暈會引起血壓升高、惡心嘔吐、出汗心悸等繼發的表現，并不是還有其他內臟器官同時得病了。
不吃藥不打針
神奇復位手法治療耳石癥
那耳石癥如何治療？既然是因為耳石“不在其位”引發，治療就圍繞著讓其“回位”展開。
左耳和右耳的迷路內部各有三個手環狀的半規管，每一個半規管又被壺腹嵴隔開分為短臂側和長臂側。耳石移位到不同的半規管內以及半規管的不同位置（短臂側和長臂側），需要采取不同的方法對耳石進行復位。
楊曉凱在了解池先生的病史后，做了一些基本的查體，他說池先生患的可能是耳石癥，需要做一些動作來判斷耳石位置，操作過程會誘發眩暈，不要慌張，不要閉眼，心中從一數到十五，頭暈基本就會停止。
楊曉凱首先讓池先生坐在治療床上，向左側轉頭45度然后躺下，稍等片刻，池先生就出現了眩暈。通過觀察池先生眼睛，楊曉凱發現，患者在眩暈發作的時候，眼球出現旋轉眼震，眩暈停止的時候眼震也消失。
然后，楊曉凱讓患者坐起后，向右側轉頭45度然后躺下，沒有頭暈。
醫師再讓池先生平躺后左右翻身，在左側翻身的時候，患者出現眩暈，旋轉眼震，但程度較輕。
這時候，醫師判斷池先生為左側后半規管耳石癥。
經歷了兩次眩暈發作，池先生有些不適。
楊曉凱介紹，為了明確耳石癥發生在哪一個半規管，檢查過程中經歷眩暈發作是很難避免的。然后還需要再做一些動作把耳石移出半規管，就可以治愈。
考慮池先生對眩暈特別敏感，楊曉凱醫師決定采用自行研發的一種新復位手法來進行復位，該方法復位過程不會誘發頭暈，但只對位于短臂側的后半規管耳石癥有效。
楊曉凱醫師讓池先生直立，雙手按在凳子上，低頭145度，然后作左右轉頭45度動作。
楊曉凱對患者說現在有50%的可能已經治愈。不過運氣不是總的這么好，他再讓池先生向左側轉頭45度然后躺下還是誘發眩暈眼震。
此時，楊醫師最終判斷是長臂側的后半規管耳石癥，讓池先生不要驚慌，向右側做了連續兩個轉頭90度動作，坐起后低頭休息5分鐘，再做躺下動作就不頭暈了。
楊曉凱介紹，雖然只是幾個躺下坐起翻身動作，就可以把池先生的耳石從半規管中旋轉出來，重新掉回橢圓囊中，但實際操作起來還是有不少技術含量，必須由專業醫生執行。接受手法復位后，每年約有10—15%的病人會復發，還需再次手法復位。
據悉， “耳石癥”發病原因并不明確，跟年齡、感染、外傷有關，老年人、更年期女性容易出現這樣的問題，即便是“石頭回去了”，也會有再次脫落的風險。 院辦 黃河
婁橋院區：
預約電話：0577-88883131
醫院郵箱：
醫院傳真：
